Het is vandaag winter in Chicago en door de Covid-19-pandemie zitten we meer binnen dan ooit tevoren. Dit veroorzaakt huidproblemen.
De buitenkant is koud en broos, terwijl de binnenkant van de radiator en de verwarming droog en heet is. We zoeken hete baden en douches op, wat onze huid nog verder uitdroogt. Bovendien zijn er altijd al zorgen geweest over een pandemie, wat ook druk op ons systeem legt.
Mensen met chronisch eczeem (ook wel atopische dermatitis genoemd) hebben in de winter extra last van jeukende huid.
Dr. Amanda Wendel, dermatoloog in het Northwestern Central DuPage Hospital of Northwestern Medicine, zei: "We leven in tijden van heftige emoties, die de ontsteking van onze huid kunnen verergeren." "Onze huid is nu pijnlijker dan ooit."
Eczeem wordt ‘jeukende huiduitslag’ genoemd omdat er eerst jeuk optreedt, gevolgd door een aanhoudende huiduitslag door woede.
Rachna Shah, allergoloog gespecialiseerd in allergie, sinusitis en astma in Oak Park, zei dat zodra de jeuk begint, er ruwe of verdikte plaques, schilferige laesies of netelroos ontstaan. Veelvoorkomende opvlammingen zijn onder meer ellebogen, handen, enkels en knieholtes. Shah zei dat de uitslag overal kan verschijnen.
Bij eczeem kunnen signalen van het immuunsysteem ontstekingen, jeuk en schade aan de huidbarrière veroorzaken. Dr. Peter Lio, dermatoloog aan de Northwestern University, legde uit dat jeukende zenuwen vergelijkbaar zijn met pijnzenuwen en via het ruggenmerg signalen naar de hersenen sturen. Wanneer we tikken, sturen de bewegingen van onze vingers een zwak pijnsignaal, dat de jeuk verdooft en direct afleidt, waardoor het gevoel van verlichting toeneemt.
De huid is een barrière die voorkomt dat ziekteverwekkers het lichaam binnendringen en die ook voorkomt dat de huid vocht verliest.
"We ontdekten dat bij patiënten met eczeem de huidbarrière niet goed werkt, wat leidt tot wat ik huidlekkage noem", aldus Lio. "Wanneer de huidbarrière faalt, kan water gemakkelijk ontsnappen, wat resulteert in een droge, schilferige huid die vaak geen vocht kan vasthouden. Allergenen, irriterende stoffen en ziekteverwekkers kunnen de huid abnormaal binnendringen, waardoor het immuunsysteem wordt geactiveerd, wat allergieën en ontstekingen verder aanwakkert."
Irriterende stoffen en allergenen zijn onder meer droge atmosferen, temperatuurwisselingen, stress, schoonmaakmiddelen, zepen, haarverf, synthetische kleding, wollen kleding, huisstofmijt - de lijst wordt steeds langer.
Volgens een rapport van Allergology International lijkt dit niet voldoende te zijn, maar 25% tot 50% van de eczeempatiënten heeft mutaties in het gen dat codeert voor trilhaareiwit, een structureel eiwit in de huid. Dit kan een natuurlijk hydraterend effect hebben. Hierdoor kan het allergeen de huid binnendringen, waardoor de opperhuid dunner wordt.
Het probleem met eczeem is dat het multifactorieel is. Lio raadt aan om de gratis app EczemaWise te downloaden om huidaandoeningen bij te houden en triggers, inzichten en trends te identificeren.
Gezien al deze complexe aspecten kan het lastig zijn om de oorzaak van eczeem te achterhalen. Overweeg de volgende vijf stappen om de oplossing voor uw huid te vinden:
Omdat de huidbarrière van patiënten met eczeem vaak beschadigd is, zijn ze vatbaarder voor secundaire infecties veroorzaakt door huidbacteriën en ziekteverwekkers. Huidhygiëne is daarom essentieel, inclusief het schoon en gehydrateerd houden van de huid.
Shah zei: "Neem elke dag 5 tot 10 minuten een warme douche of een warm bad." "Dit houdt de huid schoon en zorgt voor extra hydratatie."
Shah zei dat het moeilijk is om het water niet te verwarmen, maar dat het belangrijk is om warm water te kiezen. Laat het water over je pols lopen. Als het hoger aanvoelt dan je lichaamstemperatuur, maar niet heet, dan is dat wat je wilt.
Gebruik voor reinigingsmiddelen parfumvrije, milde opties. Shah raadt producten zoals CeraVe en Cetaphil aan. CeraVe bevat ceramide (een lipide die helpt het vocht in de huidbarrière te behouden).
Shah zei: "Dep je huid na het douchen droog." Shah zei: "Zelfs als je je huid afveegt met een handdoek, kun je de jeuk meteen verlichten, maar dit zal alleen maar meer tranen veroorzaken."
Gebruik daarna een hoogwaardige moisturizer om te hydrateren. Een geurloze, dikke crème is effectiever dan een lotion. Controleer daarnaast gevoelige huidlijnen met minimale ingrediënten en ontstekingsremmende stoffen.
Shah zei: "Voor een gezonde huid moet de luchtvochtigheid in huis tussen de 30% en 35% liggen." Shah raadt aan om een ​​luchtbevochtiger te plaatsen in de kamer waar je slaapt of werkt. Ze zei: "Je kunt ervoor kiezen om hem twee uur te laten staan ​​om overmatige vochtigheid te voorkomen, anders veroorzaakt het andere allergische reacties."
Maak de luchtbevochtiger wekelijks schoon met witte azijn, bleekmiddel en een kleine borstel, aangezien micro-organismen in het reservoir groeien en in de lucht terechtkomen.
Om de luchtvochtigheid in huis op de ouderwetse manier te testen, vult u een glas met water en doet u er twee of drie ijsblokjes in. Wacht vervolgens ongeveer vier minuten. Als er zich te veel condens vormt aan de buitenkant van het glas, is de luchtvochtigheid mogelijk te hoog. Als er echter geen condensatie is, kan de luchtvochtigheid te laag zijn.
Als u de jeuk van eczeem wilt verminderen, overweeg dan alles wat uw huid raakt, inclusief kleding en waspoeder. Deze moeten parfumvrij zijn, een van de meest voorkomende stoffen die uitbraken veroorzaken. Eczeemvereniging.
Katoen en zijde zijn lange tijd de favoriete stoffen geweest van patiënten met eczeem, maar een onderzoek gepubliceerd in het American Journal of Clinical Dermatology in 2020 toonde aan dat synthetische antibacteriële en vochtafvoerende stoffen kunnen helpen de symptomen van eczeem te verminderen.
Uit een onderzoek gepubliceerd in “Clinical, Cosmetic and Research Dermatology” bleek dat eczeempatiënten drie nachten achter elkaar kleding met lange mouwen en een lange broek droegen, en dat hun slaap verbeterde.
Eczeem behandelen is niet altijd even eenvoudig, omdat het meer inhoudt dan alleen de uitslag. Gelukkig zijn er veel manieren om de immuunreactie te verlichten en ontstekingen te minimaliseren.
Shah zei dat het 24 uur per dag innemen van antihistaminica, zoals Claretin, Zyrtec of Xyzal, kan helpen bij het onder controle houden van jeuk. "Dit helpt de symptomen die gepaard gaan met allergieën te beheersen, wat kan betekenen dat de jeuk afneemt."
Topische zalven kunnen de immuunreactie verlichten. Meestal schrijven artsen corticosteroïden voor, maar bepaalde niet-steroïde therapieën kunnen ook helpen. "Hoewel topische steroïden zeer nuttig kunnen zijn, moeten we oppassen dat we ze niet te veel gebruiken, omdat ze de huidbarrière verdunnen en gebruikers er te afhankelijk van kunnen worden", aldus Lio. "Niet-steroïde behandelingen kunnen het gebruik van steroïden helpen verminderen en de huid beschermen." Tot dergelijke behandelingen behoort crisaborole, dat onder de merknaam Eucrisa wordt verkocht.
Daarnaast kunnen dermatologen kiezen voor natte wikkeltherapie, waarbij het getroffen gebied wordt omwikkeld met vochtig textiel. Lichttherapie maakt daarnaast ook gebruik van ultraviolette straling, die ontstekingsremmende en antibacteriële effecten op de huid heeft. Volgens de American Dermatological Association kan deze behandeling "veilig en effectief" zijn voor de behandeling van eczeem.
Voor patiënten met matig tot ernstig eczeem die geen verlichting ervaren na gebruik van lokale of alternatieve therapieën, is er het nieuwste biologische medicijn dupilumab (Dupixent). Dit medicijn – een injectie die eens in de twee weken zelf wordt toegediend – bevat een antilichaam dat ontstekingen remt.
Lio zei dat veel patiënten en families geloven dat voeding de hoofdoorzaak is van eczeem, of in ieder geval een belangrijke trigger. "Maar voor de meeste van onze eczeempatiënten lijkt voeding een relatief kleine rol te spelen bij het daadwerkelijk veroorzaken van huidziekten."
"Het is allemaal erg ingewikkeld, want er bestaat geen twijfel over dat voedselallergieën verband houden met atopische dermatitis, en ongeveer een derde van de patiënten met matige of ernstige allergische dermatitis heeft daadwerkelijk voedselallergieën", aldus Lio. De meest voorkomende allergieën zijn voor melk, eieren, noten, vis, soja en tarwe.
Mensen met allergieën kunnen allergieën diagnosticeren met behulp van huidpriktesten of bloedonderzoek. Zelfs als u geen voedselallergie heeft, kan dit eczeem beïnvloeden.
"Helaas zit er meer achter dit verhaal", zei Lio. "Bepaalde voedingsmiddelen lijken ontstekingen te veroorzaken op een niet-allergene, minder specifieke manier, zoals zuivelproducten. Bij sommige mensen lijkt het eten van grote hoeveelheden zuivelproducten de situatie te verergeren." Voor atopische dermatitis of wat acne betreft: "Dit is geen echte allergie, maar het lijkt wel ontstekingen te veroorzaken."
Hoewel er detectiemethoden voor voedselallergie bestaan, is er geen definitieve detectiemethode voor voedselovergevoeligheid. De beste manier om te bepalen of u voedselovergevoeligheid heeft, is door een eliminatiedieet te proberen. Elimineer specifieke voedselcategorieën gedurende twee weken om te zien of de symptomen verdwijnen, en introduceer ze vervolgens geleidelijk weer om te zien of de symptomen terugkomen.
"Als volwassenen ervan overtuigd zijn dat iets de situatie zal verergeren, kan ik inderdaad een dieet proberen, en dat is goed", zei Lio. "Ik hoop patiënten ook uitgebreider te begeleiden met een gezonder dieet: plantaardig, probeer bewerkt voedsel te verminderen, suikerrijke producten te vermijden en me te richten op zelfgemaakte, verse en onbewerkte voeding."
Hoewel het lastig is om eczeem te stoppen, kan het volgen van de bovenstaande vijf stappen ervoor zorgen dat de langdurige jeuk uiteindelijk afneemt.
Morgan Lord is schrijfster, docente, improvisator en moeder. Momenteel is ze professor aan de Universiteit van Chicago in Illinois.
©Copyright 2021-Chicago Health. Northwest Publishing Co., Ltd. alle rechten voorbehouden. Website ontworpen door Andrea Fowler Design